为什么近视眼手术糖尿病人不宜做？

患上糖尿病就会出现很都的麻烦事，这也就需要患者多加小心和注意这种疾病了，糖尿病患者容易出现糖尿病眼病并发症，糖尿病眼病患者视力一般都会有问题，手术诊疗是改善视力的较好办法，那么，糖尿病是否可以做近视矫正手术呢？

在临床上经常会遇到糖尿病患者想接受近视矫正手术的情况。对这类患者，长治爱尔眼科医生提示，手术有着严格的禁忌症和适应症要求，其中糖尿病患者不宜做近视矫正手术。因为我国已经明确地将糖尿病列为准分子激光手术的禁忌症。

近视矫正手术糖尿病人不能做的原因

医生指出，糖尿病属于全身性疾病，它会影响到身体的多个部位，其中包括眼睛(如并发性白内障、视网膜病变、黄斑囊样水肿等等)。据国外在为数不多的几项关于糖尿病患者做屈光手术的长期研究中发现，这类患者术后的并发症高达47%.较常见的问题是与角膜上皮愈合以及包含的上皮缺失和糜烂相关，术后的愈合时间延长，而且手术可能导致未来的糖尿病眼部并发症以及视力丢失。糖尿病对眼睛的影响主要在于以下三个方面：

(1)影响准分子激光手术后伤口的愈合。

(2)手术后容易发生感染。

(3)糖尿病患者常并发糖尿病性视网膜病变，在手术时容易发生眼底的并发症。但是在血糖控制后也可以接受准分子激光手术，手术前因该详细检查眼底的情况，如果有眼底的并发症应在诊疗后考虑准分子激光手术，有增殖性糖尿病视网膜病变的患者不能接受准分子激光手术诊疗。

近视矫正手术的禁忌症有哪些？

禁忌症：

(1)严重干眼症 (2)圆锥角膜或有圆锥角膜倾向者 (3)睑缘炎 (4)增殖性糖尿病性视网膜病变 (5)突眼症、眼睑闭合不全 (6)全身免疫性、胶原性疾病 (7)瘢痕体质

相对禁忌症：

(1)单眼病人不宜做LASIK手术 (2)全身免疫性和胶原性疾病不要在活动期进行诊疗 (3)尽管RK术后不是LASIK的禁忌症，但对于切口超过8条角膜来说，行角膜板层切开有使角膜瓣分成几片的危险性，因此，对于这样的病人较好选择PRK安心。 (4)穿透性角膜移植术后可能造成内皮细胞损伤及移植片的排斥反应，因此必须慎用。 (5)对于角膜上皮粘着力较弱的病人应尽量避免行LASIK，这种病人术中常造成上皮部分或全部剥离，使上皮植入时危险性增加，视力减慢。

科室带头人：刘旭姣

职称：主任医师

简介：长治爱尔眼科医院准分子激光中心主任，中华医学分会山西分会会员，曾担任华北煤炭医学院教授。多年从事眼科临床与教学工作，对眼表疾病、眼外伤、屈光不正和眼底病的诊断与诊疗有着丰富的临床经验。在准分子激光屈光手术方面及有晶体眼的眼内镜片植入术（ICL）方面有较深造诣。省级专业杂志上发表论文数十篇，并多次获论文奖。