黄斑前膜有哪些症状?
更新:2018-12-13发布人:爱尔眼科医院 浏览:


       黄斑前膜的常见症状有视力下降、视物变小、视物变形和单眼复视。疾病早期可无症状。

 

       黄斑前膜的眼部改变主要在眼底黄斑部。多数病例伴有玻璃体有效性或不有效性后脱离。此外,黄斑前膜多发生于老龄人群,常有不同程度的晶状体混浊或晶状体核硬化。

       在疾病早期,黄斑前膜为一层透明的膜组织,附着在视网膜表面,表现为后极部一些区域呈丝绸状、闪烁或漂移的视网膜光反射。下方局部视网膜略水肿、变厚,有时用裂隙光斜照可见到视网膜表面大血管在视网膜色素上皮层上的投影。此时,黄斑中心凹一般未受侵犯,多不影响视力。

       当黄斑前膜组织增厚、收缩时,可牵引视网膜使其表面形成皱褶。这些皱褶形状不一,可以表现为纤细的线状条纹,由1个或多个中心放射状散开;也可以表现为不规则排列的宽带状条纹。增厚的黄斑前膜逐渐由早期的半透明状变为不透明或灰白色,呈团状或条带状爬行于视网膜表面。有时可见这些条带离开视网膜,悬浮于玻璃体后间隙内,或呈桥状黏着在远处的视网膜表面。

       视网膜受到牵引后,可见视盘颞侧血管弓的小血管变形、扭曲,甚至血管弓向心性收缩,黄斑无血管区面积减小。晚期,视网膜大静脉可变暗、扩张或变形。有时黄斑区视网膜还可见细小的棉絮斑、出血斑或微动脉瘤。如果黄斑前膜偏中心,其牵引将导致黄斑区移位。如果增厚的黄斑前膜不完整,可形成假性黄斑裂孔(pseudohole),缺损的部位呈暗红色外观。

       多数黄斑前膜都局限在视盘和血管弓范围内,极少数病例可超越血管弓,甚至达赤道部。根据眼底改变及眼底血管造影可以明确诊断。

 



主任医师

长治爱尔眼科医院院长

中华医学会眼科分会会员

山西省医学会眼科分会委员

山西省教育厅联系的专家

山西省医师协会眼科分会委

长治医学会眼科分会副主任委员

国家自然科学基金同行评议专家

山西省康复协会会员
 

简介:从事眼科临床、教学工作30年,曾任长治医学院附属和平医院眼科主任、长治医学院眼科教研室主任,熟练掌握眼科常见病、多发病的诊治,对眼科疑难病的诊治有丰富的经验,特别擅长眼底病的诊治和眼屈光手术。1986年获山西医科大学医疗专业学士学位、1996年获上海交通大学医学院眼科硕士学位,2003年在北京同仁医院进修。主持并完成国家自然科学基金项目1项,主持并完成山西省基金项目2项,主编专著及教材3部。发表学术论文20多篇,其中SCI收录2篇。获长治市科技进步奖2项。通过山西省科技成果鉴定1项。曾获山西省科技奉献奖、首届山西医师奖、山西省扶贫助残先进个人等奖项。