“玻切”，穿越黑暗的一道光 ——访长治爱尔眼科医院副院长杨璐博士

     眼底病因病情复杂、诊断困难、诊疗预后挑战大，被视为眼科界公认的“硬骨头”。

     然而，在长治爱尔眼科医院，有一位年轻的医生杨璐，她专攻眼睛“底片”修复二十余年，练就了眼科中精密复杂，难度颇高的“玻切”手艺，俨然成为一名针尖上的眼科“舞蹈家”。

      胸广足填海，艺高堪补天。5月31日，记者走进长治爱尔眼科医院，听杨璐博士讲玻切手术修炼记，为无数眼疾患者打开“视”界，托起光明的希望，改变他们的命运与生活。

万余台手术练就妙手仁心

      2001年毕业进入山西省眼科医院至今，杨璐做了22年眼科医生，并且是专攻眼底病，她用“迷人”来形容自己的专业领域，原因在于眼睛是相对比较独立的器官，但又是全身神经和血管的一部分，很多疾病都伴随着眼底病变，格外需要思考和判断。

      发生眼底病，会有什么影响呢？如果把眼睛比作照相机，眼底就是相机的底片，底片不好了，换再好的“镜头”都没用。眼底病的可怕之处体现在，该病早期无明显症状，随着病情发展，视线将逐渐模糊直至完全失明，是不折不扣的视力“杀手”。

      玻切手术是诊疗眼底疾病的有效方式之一，也被称为光明“守门员”，但是手术技术含量高、操作精细复杂、手术难度大，是眼科复杂的手术之一。因此，对眼科医生的显微外科技术要求非常高。

      正常情况下，一名玻切手术医生的“养成”需要5到10年，然而杨璐仅用3年时间，就能独立开展玻切手术。正所谓名师出高徒，杨璐先后师从原山西省眼科医院贾亚丁院长、我国眼科专家梁小玲教授，之后继续攻读了美国斯坦福大学、加州大学伯克利分校、加州州立大学三所名校联办的博士后研修班，具备了强大的技术实力和学术水平。

      截至目前，杨璐已完成10000多例眼底玻切、复杂白内障及眼外伤手术，是全省首屈一指的眼科专家。在一张张眼底照里探寻“蛛丝马迹”，在一次次会诊中剖析病情，在一次次手术中为患者送去光明，于杨璐而言，用精湛的技术守护眼健康，这是一份沉甸甸的责任。

加入爱尔眼科 用实力造福患者

      2022年6月，受爱尔眼科的企业文化和共享全球眼科智慧的发展理念所吸引，杨璐离开山西省眼科医院，加入长治爱尔眼科医院。

    “我是土生土长的黎城人，我希望为家乡的眼科事业做些力所能及的事情。”杨璐说，回到长治，她的感受是优质医疗资源一定要下沉，让长治百姓花的钱跑的路，治好病。

      每周一至周五，杨璐都会在长治爱尔眼科医院坐诊或手术，而她的患者往往都是疑难杂症。46岁的杨女士是双眼糖尿病视网膜病变VI期合并重度白内障（Ⅴ极核），因牵拉性的视网膜脱离导致失明了3年，日常出行必须他人搀扶。经过检查后，杨璐决定为其尽快进行复杂白内障联合玻切手术。术后，杨女士双眼矫正视力分别达到0.5和0.25，生活完全可以自理，杨女士十分感激地说:“以前在山西省眼科医院，杨博士的专家号特别非常难挂，我真没想到在长治，我竟然能请杨博士帮我做手术。”

      其实，大多数眼底病患者在发现病症时，视力已受到严重的损伤，内心笼罩着对失明、对黑暗生活的恐惧。杨璐尤其能理解患者内心的那种绝望和不甘心。

     在门诊，常常遇到患者这样说：能治好，我就治；不能治好，我就不治了。杨璐总是耐心解释：生病一定要及时医治，否则严重到失明时，会给生活带来很多麻烦，我们一定要努力诊疗，不能以结果判断的决定，我也会尽自己的努力帮助大家守护光明。

      杨璐常常说，医生要从心底乐意花时间和患者交流，试想你是患者，好不容易找到医生，三两下就看完了，心里肯定也是没底儿的。“了却光明天下事，赢得患者眼睛明”应该是所有眼底病医生朴实的初心。

保持对光明的热爱与追求

      做眼底病医生意味着要做眼科的“全才”。除了要熟悉一些全身性疾病的诊治知识，还要具备跨学科的技术。比如做玻切手术，肯定要有良好的结膜、巩膜、角膜的缝合技术，还要会做白内障人工晶状体植入等手术。

      为此，杨璐每天都会安排学习的时间，大量国外文献摆在他的案头，那些让人头皮发麻的专业英语，她学起来畅通无阻。因为技术精湛，现在她早已是病人心中的名专家，很多患者慕名而来，希望杨璐亲自做玻切手术。在她的带领下，长治爱尔眼科的眼底病团队为患者做了许多高难度的玻切手术，赢得了大家的信赖。

      在杨璐接诊的患者中，有一位非常特殊。56岁的岳先生干农活时伤到眼睛，眼部角膜裂伤合并晶体破裂很容易导致并发症眼内炎甚至造成失明，但是由于家庭困难，岳先生身上仅有2000元钱，杨璐帮他向医院申请减免费用，保证他顺利完成手术。“不仅是岳先生，医院帮很多贫困患者减免过费用，这也是令我很佩服的地方，长治爱尔眼科医院把公益做到了实处。”杨璐说。

      杨璐的话很实在，按照正常情况，玻切手术在很多大型三甲医院需要花费将近两万元，而在长治爱尔眼科医院仅需一万元左右。很多患者跑了很多家医院，要么是手术费用高，要么就是手术难做不了，但是到长治爱尔的患者都能得到良好的诊疗，因为长治爱尔眼科医院拥晋东南地区都较为强大的眼底病专家团队。

      在杨璐心里，不是只有1.0的视力才叫光明，在漫无边际的黑暗中，0.03的视力代表着黑暗和光明的分界线，足以改变许多人的人生；0.2、0.3的低视力，也可以帮助许多患者独立生活。

      因此杨璐时刻保持着对光明的热爱和追求，哪怕只能为患者带来视力0.01的提升!因为对于患者而言，有光和没有光，就是天壤之别。

      未来，杨璐希望自己能为更多患者解除病痛，也希望能更多地开展公益讲座，科普眼底病预防和诊疗知识。“治病如救火。火势的大与小、灭火时间早与晚，都决定了你抢救出来财产多与少。眼底病重在防治，平时定期检查，遇到疾病早发现、早诊疗，效果会更好。”杨璐说。

                                                                                                  本报记者丁德令